发布时间: 2023-03-16
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
煤炭中毒主要是发生了一氧化碳中毒,一氧化碳进入人体之后,与血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白,丧失了携带氧气的能力,人体就会因为缺氧而发生中毒。发生一氧化碳中毒时,应该迅速将患者转至通风处,打开室内门窗,增加空气流动,迅速降低空气中一氧化碳的浓度,同时给予患者2-4L/min的高流量吸氧。推荐在中毒发生的4个小时之内,进行高压氧的治疗。高压氧可以使碳氧血红蛋白分离,从而使一氧化碳尽快排出人体。轻度中毒患者,推荐给予5-7次的高压氧治疗。中度中毒患者,推荐给予10-20次的高压氧治疗。而对于重度中毒患者,推荐给予20-30次的高压氧治疗。一氧化碳是日常生产、生活中,经常遇到的一类有害气体。在正常大气中,一氧化碳的浓度仅为0.002%,而人类暴露的极限是0.005%,也就是当浓度超过0.005%时,人体就会导致中毒。但是在火灾现场,或者是家庭煤气泄漏时,空气中的一氧化碳浓度有时可以高达10%-30%,因此非常容易发生重度的一氧化碳中毒。发生一氧化碳中毒时,患者会出现头晕、恶心、呕吐、乏力、四肢酸软的表现,严重者会出现四肢瘫软、二便失禁、昏迷等严重的意识障碍。
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