发布时间: 2023-02-12
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
枕骨大孔疝属于临床上较为严重的脑疝,若处理不及时,患者可能在较短时间内出现心跳及呼吸骤停而危及生命。而易引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤主要包括以下几种:1、髓母细胞瘤:常见于儿童,成人也可发生,发生在小脑蚓部的髓母细胞瘤体积逐渐增大会引起占位效应,也可向前压迫第四脑室,造成脑脊液梗阻,从而进一步加剧颅内压增高;2、小脑半球转移瘤:转移瘤常发生在小脑半球,以中老年人,尤其存在全身癌症病史的中老年人更加常见。由于肿瘤周围水肿较为严重,部分转移瘤还可发生内部出血,而在短时间内迅速增大,在未得到有效代偿的情况下,则会引起枕骨大孔疝;3、其他颅内肿瘤:以后颅窝的肿瘤较为常见,如小脑血管母细胞瘤会呈囊实性或囊性改变,囊液在短时间内迅速增长,也易引起枕骨大孔疝的发展。
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