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小孩吃阿莫西林好还是头孢好，实际上要看是哪种细菌感染以及哪种抗生素能够覆盖细菌感染。不同抗生素的抗菌谱不一样，如阿莫西林更多倾向于阳性球菌相关抗感染。头孢的种类很多包括一代头孢、二代头孢、三代头孢、四代等不同代数的头孢，其抗菌谱也不一样。不同代数的头孢里每代又有很多不同药物，比如常用的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克肟等。1、普通上呼吸道感染：可能阳性球菌感染的机会较大或者有证据证明是阳性球菌感染，选用阿莫西林或者一代头孢即可；2、泌尿系感染或严重腹腔内感染：阿莫西林的作用或者抗菌谱覆盖不到，需要三代头孢才能覆盖感染细菌。一代头孢相对更倾向于阳性球菌，二代头孢可能阳性球菌和阴性杆菌都倾向或者覆盖，三代头孢可能更倾向于阴性杆菌等。如果细菌能覆盖使用代数相对低的、抗菌谱窄的抗生素对小孩的影响更好。