发布时间: 2023-04-03
李艺主治医师
武汉大学中南医院心血管内科
心脏QT间期延长,基本上都可以达到正常人的预期寿命。心脏的QT间期延长,实际上分为两种,一种先天性的长QT综合征,另一种是继发因素引起的心QT间期延长。1、先天性长QT综合征:对于先天性长QT综合征,大多数情况下是因体检意外发现,或者发作一次心动过速,导致自身出现很不舒服的症状,甚至是晕厥所发现有长QT。一旦发现有长QT综合征,有相对应的药物可以进行治疗,如抗心律失常药物,如利多卡因,可以一定程度地缩短QT间期。另外还可以用β受体阻滞剂,如美托洛尔,可以减少长QT综合征患者发生恶性室性心律失常的情况。如果再不济,吃药物后还是发作恶性心律失常,还可以植入式心脏节律转复器,也就是常说的ICD电除颤器植入到心脏,一旦出现不良的事件,会电击将心脏转复成正常心率,也可以维持患者较长的寿命,甚至是达到预期寿命;2、继发因素引起:另外一种继发性的长QT间期综合征,预后则是更好。因为一般是有诱因,如电解质异常、低钾血症可以引起,使用的消炎药,如大环内酯类的抗生素,如红霉素,或者喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星,此类药物可以延长QT间期。但是延长QT间期一般是一过性,当纠正继发因素、纠正诱因时,QT间期又会缩短到正常人的范围,所以预后也比较良好。所以简而言之,心脏长QT综合征能活多久,实际上取决于治疗是否及时,如果治疗和干预及时,基本上不影响预期寿命。
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