发布时间: 2023-08-20
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
一般服用毒物中毒后,6小时内洗胃较有效。但如果患者服用毒物毒性较强,且无特效解毒药,可以将洗胃时间放宽至12个小时,即使超过6小时,在12小时内,均可考虑进行洗胃抢救。洗胃是挽救经口服用毒物,导致中毒患者生命的有效抢救措施,存在部分并发症。首先洗胃过程中,患者会出现恶心、呕吐。一旦呕吐物反流入气道,便会引起窒息或坠积性肺炎。其次由于剧烈恶心、呕吐,以及洗胃操作的刺激,可能会出现恶性心律失常,甚至发生呼吸、心跳骤停。此外,由于要置入较粗的洗胃管,同时要大量灌服洗胃液,在此过程中便会导致消化道黏膜损伤,轻者会出现消化道出血,重者可能会发生消化道穿孔。因此,给予患者洗胃时,要摆出正确体位,如头要偏向一侧,以方便洗胃过程中,口中唾液、呕吐物引流出来,而不至于反流入气道引起窒息。此外,对于神志不清的患者,要提前给予其经口气管插管,保护气道,再进行洗胃操作。
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