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肾盂肾炎是尿路感染的一种，叫做上尿路感染，也就是感染位置比较深，达到了肾盂，而不只局限于膀胱。肾盂肾炎的感染病原体往往是逆行感染，从膀胱输尿管一直播散到肾盂位置。这些细菌最常见的还是通过尿道口的定植的细菌，从膀胱输尿管逆行感染到肾盂。在尿道口最常见的细菌是大肠杆菌。所以肾盂肾炎最常见的病原体细菌是大肠杆菌感染，往往在肾盂肾炎时做尿培养，最常见的是细菌感染。如果出现了大肠杆菌感染，会根据培养结果进行具有针对性的治疗。常用的药物如左氧氟沙星、环丙沙星、还有头孢类药物都可以选择，这类药物对大肠杆菌非常明显。简单来说，最常见肾盂肾炎的致病菌是大肠杆菌。