视频内容

心包摩擦音是干性心包炎的特征性体征，在临床查体时，心前区以及胸骨左缘，较容易检出心包摩擦音，患者坐位前倾或呼气末更为明显。干性心包炎是由于细菌或结核菌感染所致，心包壁层、脏层间纤维蛋白渗出。对于心包炎，应积极、有效治疗原发病，针对性应用抗生素，以及抗结核药物，改善患者病情及预后。治疗过程中应密切监测心包摩擦音变化。当治疗有效，心包壁层、脏层间纤维蛋白渗出会减少，心包摩擦音可以减弱或消失。当病情恶化时，可能会因为渗出性心包炎而出现心包积液，壁层、脏层心包分离，导致心包摩擦音减弱或消失。心包炎患者应及时、有效识别基础疾病，给予有效治疗，同时密切注意心包摩擦音变化，及时判断病情变化。若出现明显心包积液，应积极进行有效利尿或心包穿刺，消除心包积液对心脏压迫，避免大量心包积液造成心脏填塞致死等严重并发症。