发布时间: 2023-11-29
赵茵主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科
剖腹产的指征主要包括有两类,一类是产妇,第二类是胎儿。当出现要抢救产妇或者是胎儿的时候,产科医生就要进行剖腹产来终止妊娠。常见指征如下:一、产妇:1、骨产道有问题:产妇在生产的过程当中发现骨产道有问题,比如产妇特别的矮小,只有1.4m,但是怀了一个6-7斤的胎儿;2、软产道有问题:产妇长了特别巨大的子宫肌瘤且正好在子宫的下段,塞住了盆腔,胎头下不来,这叫做软产道异常;3、子宫收缩乏力:生产的过程当中产妇始终不能够有很好的子宫收缩力,生产一定要有强有力的规律性宫缩才能让胎儿分娩出来。如果使用了药物、缩宫素、催产等方法,宫缩都不能够有效调动,这叫做产力不足所引起的剖腹产,这是产妇因为产道、产力条件所致;4、合并症或并发症:比如重度子痫前期,产妇的血压非常高,高达160/110mmHg,甚至出现了肝脏、肾脏的损伤,在短期之内不能够经阴道分娩的情况下,则需要手术。或者是产妇有心脏病,不能够承受分娩的过程,这叫作产妇合并了一些疾病所要进行的剖腹产,此时需要进行抢救。二、胎儿:1、胎心不正常:在分娩的过程当中突然出现了胎心不正常,诊断为胎儿窘迫的时候,需要紧急让胎儿快速分娩出来,此时则需要进行剖腹产;2、胎儿的位置不好:比较大的宝宝是臀位或者横位,这是不正常的胎方位,需要手术来终止妊娠;3、双胎:双胎的情况下,第一个又是屁股或者横位,为了能够正常的分娩,医生会建议进行剖腹产。总之,医生会根据产妇、胎儿的具体情况给予合理的建议,最终能够保证母婴的安全。
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