发布时间: 2023-09-13
韩小花副主任医师
山西省人民医院老年医学部
如果发现心脏主动脉硬化,建议患者进行生活干预。患者需先控制体重,理想体重标准为体脂指数在22-24kg/㎡。如果存在腹型肥胖,如男性腹围≥90cm,女性腹围≥85cm,需通过控制体重,将其降到正常范围,保持理想体重指数。且建议患者低脂肪、低糖、低胆固醇饮食,不可食用动物脂肪、动物内脏,需多食新鲜的绿色蔬菜,多食谷类,多食植物蛋白,推荐低热量饮食。患者需改变久坐的生活方式,适当增加体育锻炼,每周最好有5天锻炼的时间,每天最好能保证1小时的锻炼时间,推荐采取和缓的锻炼方式,一天累计时间达到1小时即可,如散步、慢跑、游泳等,不建议老年人进行剧烈运动。患者需戒烟限酒,烟一定要戒,酒建议少量喝,最好可戒掉。患者还需调节情绪,保证睡眠。 如果通过生活方式干预,部分患者检查发现硬化还有斑块形成,尤其彩超提示混合斑、低密度斑块,提示不太稳定,推荐口服抗血小板聚集药物,预防血栓形成。其常用的为阿司匹林,或口服调整血脂的药物,如常用的他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀等。如果血管存在狭窄甚至闭塞,需介入治疗。所以,疾病需早防早治,早点控制,避免其进展。
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