发布时间: 2023-05-23
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
帕金森病的诊断,目前主要是通过临床来进行确诊,包括需要满足帕金森病的核心症状,以及是否有一些支持性诊断。此外,不能有绝对的排除标准,还要考虑是否有警示征象,通过临床来进行帕金森的诊断。1、核心症状:如是否有运动迟缓,以及震颤等帕金森病的核心症状;2、支持性诊断:如对美多芭(多巴丝肼片)的反应较好,或者是在使用美多芭(多巴丝肼片)后出现异动,此类都是支持帕金森病的诊断。此外,在疾病早期出现嗅觉减退等,是支持此诊断的证据;3、不能有绝对排除标准:如患者有比较明确的在早期就有的小脑症状,还有体征及眼球活动异常,尤其是眼球上下视的活动异常等;4、警示征象:如患者长期的病变没有发展,或者是病变发展太快,很快就进入坐轮椅的阶段。此类都是帕金森病的警示征象,都需要在诊断时给予考虑。因此,帕金森病主要还是临床诊断。有经验的医生通过收集病人病史、查体,以及考虑上述警示征象、支持证据来做出诊断。
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