发布时间: 2023-11-16
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆结石患者出现疼痛,先要确认疼痛的部位,是否因胆结石急性发作而引起,一般疼痛部位在右上腹,腹直肌外缘与右侧肋缘下交点的位置。如果胆结石出现疼痛,可能会出现消化功能异常,但主要表现是以腹胀为主,如上腹部闷胀不适,其出现腹泻的症状相对比较少见,但要通过以下检查进行具体判断:1、确认是否为胆结石急性发作,部位是否位于右上腹; 2、进行影像学、抽血的检查确认,是否有严重的胆囊炎症,比如胆囊壁充血、水肿、双边征、胆囊壁增厚、血常规异常等;3、既往是否有结肠炎病史,因腹泻的原因是胃肠道相关疾病的可能性较大,比如肠炎、肠易激综合征等,针对这些情况,若胆结石疼痛能够有效缓解,经过解痉、消炎、对症处理后,腹泻症状随之缓解,就考虑腹泻是因胆结石急性发作而引起。若胆结石症状都已经缓解,腹泻症状仍存在,此时就要考虑是否由肠道其他相关问题引起,需要进一步详细检查、明确。
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