发布时间: 2023-06-25
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
再生障碍性贫血不是白血病,由于再生障碍性贫血患者出现类似白血病患者的表现,如白细胞、血小板减少和贫血,所以常与白血病相混淆,两者的区别具体如下:1、再生障碍性贫血:主要发病原因是干细胞受损,同时有T细胞功能亢进,导致造血受抑。在患者血常规检测中,可以观察到白细胞减少、血色素降低,还有贫血、血小板减少等表现。而外周血通过网织红细胞计数检测可以发现,再生障碍性贫血患者的网织红细胞计数一般会降低。再生障碍性贫血患者通过骨髓细胞学检查,可以观察到骨髓增生较低下,特别是巨核细胞,甚至处于缺如状态,在骨髓细胞涂片中,可以看到非造血细胞增生,一般不能看到原始细胞增多;2、白血病:白血病患者的网织红细胞计数则没有降低,一般通过骨髓细胞学检查,可以看到骨髓增生比较活跃,虽然外周血中的白细胞、血小板、血色素等有不同程度的降低,但骨髓增生比较活跃,可以看到大量原始幼稚的细胞、白血病细胞增生、血色素降低和血小板减少,一般是由于肿瘤细胞增生,对正常细胞起抑制作用而导致。
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