发布时间: 2023-03-07
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克的典型表现和病因,具体如下:一、临床表现:1、休克早期的临床表现主要指烦躁,并且出现血压轻微下降、心率增快、呼吸增快、脉搏增快,以及出现少尿、皮肤湿冷的临床表现;2、随着病情进展,患者的神志逐渐变差,出现淡漠甚至昏迷,这时会出现脉搏细数、尿量减少、皮肤花斑、皮温明显下降;3、如果不及时纠正,而进入休克晚期,就会出现包括心功能、肝功能、肾功能、呼吸功能等在内的多脏器功能衰竭,并且会出现DIC(弥散性血管内凝血)。二、病因:1、低血容量休克,主要包括失血性休克和非失血性休克,非失血性休克主要指患者经过胃肠道、肾脏或者皮肤丢失过多液体,而发生的休克;2、分布性休克,主要包括常见的过敏性休克,或者由于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染,导致的脓毒症休克,还有严重疼痛导致的神经源性休克;3、心源性休克,主要是由于重症心肌炎、心力衰竭或急性心梗死导致的心脏功能衰竭,发生的心源性休克;4、梗阻性休克,比如肺栓塞或心包填塞等因素,导致的休克,称为梗阻性休克。休克发生时,先要尽快去除病因,给予患者补液治疗,维持有效循环血容量。同时可以让患者摆出休克体位,比如头和下肢的抬高,必要时可以给予血管活性药,来维持心率、血压。
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