发布时间: 2023-01-18
黄轶嵘主任医师
山西白求恩医院肾病内科
血液透析主要适用于以下病人: 1、肾功能异常的病人,对于慢性肾衰竭的患者,医生需要根据临床症状、体征、化验检查及药物治疗的转归,决定是否开始进行血液透析治疗。如果肾小球滤过率<15mmol/L,同时出现了恶心、呕吐等消化道症状,以及高钾血症、水肿、水钠潴留、严重电解质紊乱、酸中毒或心功能衰竭、高血压,药物治疗效果不好,应积极进行血液透析。对于急性肾衰竭的患者,由于肾功能在短期内快速恶化,血清肌酐>442μmol/L,同时合并高钾血症、酸中毒,也应积极进行血液透析治疗; 2、药物或严重毒物中毒的病人,也可以进行血液透析治疗; 3、对于没有肾功能的异常,但是出现了严重的水电解质和酸碱平衡紊乱,而且使用药物治疗效果非常差的患者,也应积极进行血液透析治疗。 临床上要综合病人的情况,如果病人有严重的颅内出血倾向、严重的低血压休克、严重的心肌病变,或者意识障碍不能配合血液透析,要慎重使用这项技术。
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