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颈部淋巴结肿大如何判断良性恶性

发布时间: 2023-05-30

卫兰香副主任医师

中国中医科学院西苑医院内分泌科

视频内容

颈部淋巴结肿大非常多见。现在体检较全面,很多人体检时会发现颈部淋巴结肿大,有些担心,其实颈部淋巴结肿大大多数情况下是良性。淋巴结肿大与单发和多发没有关系,有的人是单发,有的人是多发,如果颈部淋巴结形态边界清晰,即为良性。B超大夫会描述淋巴结内淋巴门结构是否清晰,如果淋巴门结构模糊,有恶性可能,需要进一步再检查,如做穿刺等。 颈部淋巴结肿大常见原因是咽炎、喉炎、上呼吸道感染。当嗓子疼时,脖子下有圆形东西滚来滚去的是淋巴结,这种肿大是因为感染引起。恶性情况下,在淋巴结周围有肿瘤,如常见的甲状腺癌,长时间患有甲状腺癌的病人,癌细胞会扩散到淋巴结上,包括乳腺癌,乳腺癌也会扩散到淋巴、腋下、腋上、颈部,这种情况比较少见。判断颈部淋巴结肿大是良恶性,不是根据多少、大小,是根据形态即淋巴结边缘是否清晰、淋巴门结构是否清晰进行判断。

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