发布时间: 2023-03-29
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
髌骨发育不良通常指的是髌骨的半脱位,髌骨半脱位一般是指髌骨向外侧的半脱位,就是髌骨偏外。尤其在下蹲过程中,髌骨偏外会导致髌骨的外侧关节面解除,而且不能够完全解除,导致关节面的接触面的狭窄,出现压强的增大,容易导致髌骨关节软骨的磨损,会出现下蹲的时候的弹响,下蹲时候的疼痛,上下楼的无力,有时会出现软腿的情况。锻炼主要目的就是让髌骨能够偏内,引起髌骨的能够偏内的主要是股四头肌的内侧头,还有髌骨内侧支持带,因为髌骨内侧的支持带韧带并不会通过锻炼而改变,所以主要应该锻炼股四头肌的内侧头。可以练习股四头肌,同时做内侧头的加强,包括直腿抬高。然后可以曲腿下蹲,做一个>90°的下蹲,然后可以做膝关节的内扣、内收、夹腿的锻炼,这样可以加强股四头肌内侧头的强度,做膝关节夹腿、内旋,这样的应力的锻炼之后,股四头肌的内侧头可能会增强,这样能够减少髌骨发育不良所引起的症状。
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