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导致骨头胀痛的原因比较多，包括炎症性病变、结核性病变、占位性病变，应具体的鉴别诊断，才能确定具体原因，然后进行针对性的治疗：1、炎症性病变：比较常见的是局部炎症性改变，如化脓菌感染导致的骨髓炎，骨髓炎并非骨髓的感染，而是骨膜、骨皮质、骨髓腔的感染。骨髓炎可造成严重的骨质破坏，导致骨头膨胀、变形，甚至形成炎性肿块，局部会非常严重的疼痛，如果比较严重，可能还会伴有局部的破溃、流脓，或死骨排出；2、结核性病变：骨结核是临床中常见的感染性疾病，属于特殊的结核分枝杆菌感染，可能会出现盗汗、低烧情况。虽然骨结核的疼痛感不剧烈，但也会造成骨质的破坏，骨头区域会出现肿胀、疼痛感，严重还可能形成冷脓肿，冷脓肿并非普通脓肿那样发红、发热，而是比较凉的脓肿；3、占位性病变第：局部的占位性病变，如骨头或者周围组织形成的肿瘤性病变，常见有骨软骨瘤，或骨头周围软组织出现了纤维瘤，或骨头的转移性肿瘤，都会造成骨头破坏、膨胀、变形，并伴有软组织肿块形成。