发布时间: 2023-08-19
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
晚期肺癌患者出现疼痛,称为癌痛,药物治疗包括肺癌药物和止痛药物,具体如下:1、肺癌药物:如果患者出现驱动基因敏感突变,可选择靶向治疗,如果有效可使肿瘤得到缓解,缓解疼痛症状;2、止痛药物:分成三阶梯,一阶梯是非甾体止痛药物,药效相对比较弱,临床上比较常用的是西乐葆,可以较好控制癌痛。如果第一阶梯控制疼痛效果不佳,可使用第二阶梯药物,包括弱阿片类止痛药物,比如曲马多、泰勒宁。如果第二阶梯药物仍然无法控制疼痛,需升到第三阶梯,即强阿片类止痛药,包括贴剂类的芬太尼、透皮贴,口服类的美施康定、奥施康定,患者应在医生指导下根据疼痛的情况进行剂量调整,找到合适剂量才可控制疼痛。
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