发布时间: 2023-11-14
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎间盘L4/5向后突出可以采取以下方法进行治疗:1、改善生活方式:腰椎间盘L4/5向后突出,如果没有腰疼和腿疼,只是影像学上存在L4/5的椎间盘突出,可以不进行治疗,应避免弯腰、驼背的坐姿以及避免久坐,久坐可能会出现腰部肌肉的疲劳。同时应该加强腰背部肌肉的功能锻炼,比如游泳,游泳既能够缓解腰部肌肉的疲劳,同时也能够加强腰部肌肉的功能锻炼。力量加强之后,腰椎稳定性会变好,腰椎间盘突出就不可能再进一步加重,有可能还有利于向好的方向的发展;2、保守治疗:如果腰椎间盘突出L4/5向后突出压迫了神经根,引起了腰疼和下肢的疼痛和麻木。先选择卧床休息、口服药物的治疗等保守治疗。可以口服非甾体类的消炎止痛药消炎止痛、口服甲钴胺等神经营养药物营养神经,口服中药能够活血化瘀、消肿止痛;3、手术治疗:保守治疗3个月到半年,如果没有缓解,依然影响工作和生活,常选择手术治疗,最佳的方式就是微创手术治疗。如果L4/5椎间盘突出出现了马尾神经的症状,即会阴区的麻木和大小便的功能障碍,应立刻毫不犹豫地进行手术治疗。以上就是腰间盘向后突出的治疗方案和系统性的治疗方法,如果出现了腰椎间盘突出症,先选择保守治疗,必须在保守治疗无效的情况下才选择手术治疗。没有经过保守治疗的患者直接选择手术,即使选择了微创手术治疗,也不是正确的方法,一定要注意保守治疗失败再选择手术治疗。
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