发布时间: 2023-12-07
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
肌性斜颈的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗和手术治疗的区别在于孩子的年龄和病情。如果孩子刚出生,肌性斜颈症状不太明显,质地较软、较韧,可以早期通过按摩、理疗方式进行处理。如果年龄已经到0.5-1岁后,前期通过按摩、理疗效果较差,可以采用手术治疗。手术本身比较简单,将变性、挛缩的胸锁乳突肌割断即可,因为肌性斜颈本身是因为胸锁乳突肌一边连着乳突,另一边连着胸骨、锁骨,肌肉头因为产伤或者因为胎儿期胎位不正,造成肌肉挛缩、变形、纤维化,甚至骨化,造成肌肉缩短,缩短的肌肉牵拉头部偏向患侧,面向健侧。所以当出现肌性斜颈后如果症状不太重,可以保守按摩、理疗,采取对症处理措施,尽量不做手术。如果到后期肿块通过按摩、理疗等保守方法效果差,可以采用手术治疗,手术治疗的原理是将变性、挛缩的肌肉切除一部分或者切断,将牵拉因素去除,使肌性斜颈得以矫正。如果孩子年龄偏大,可能4-6岁才做手术,这时已经错过最佳治疗年龄,做完手术后可能需要戴矫正器、颈托,使姿势和习惯加以纠正。所以肌性斜颈的治疗要分为保守治疗、手术治疗,以及后续矫形治疗、综合治疗等。
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