发布时间: 2023-05-10
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
t-spot的阳性一般会代表两种可能,主要分析如下:1、体内有结核杆菌的感染:同时出现了结核的活动。这种情况下t-spot可以表现为阳性,需要结合其他的结核相关的检查,来综合分析判断是否有结核活动。一般会结合患者的临床表现,是否有结核的中毒症状,比如是否有午后发烧、乏力、食欲减退,是否会有夜间盗汗,结合结核杆菌的感染中毒症状,以及还要结合痰培养、痰涂片,或者其他部位的结核分泌物的培养和涂片,以及影像学的检查、血沉等多项指标来综合分析判断,是否有结核杆菌的活动。如果确定结核杆菌的活动,然后抗感染治疗,主要应用的是多种联合的抗结核的治疗,而且一般需要注意长疗程;2、假阳性:t-spot出现假阳性的几率比较高,只要既往隐性感染过或者显性感染过结核杆菌,体内都会对于结核杆菌产生一些免疫反应。这种情况下,只要感染过结核杆菌,t-spot就可以出现阳性。所以出现假阳性的几率非常高,对于这些是否阳性有没有结核活动,还要注意患者是否有临床表现,以及还要结合其他的实验室检查,来帮助除外是否有结核杆菌的活动。
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