发布时间: 2023-08-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
对于化疗后患者出现发烧、发热的处理,首先要明确发热原因。恶性肿瘤的患者免疫功能存在一定缺陷,在经过化疗后免疫功能进一步受到打击,容易合并其他微生物,如细菌、真菌、病毒的感染,而形成发烧等症状,还可能与感染性因素有一定的相关性,需要进行常规的病原学指标检测。如果有咳嗽、咳黄痰可以进行痰培养检测。发热比较明显可以进行血培养检测。如果伴有腹泻可以进行便常规、便培养检测,同时抽血化验血常规以及其他感染标志物检测,共同判断感染的性质,同时给予对症性的抗炎、抗感染治疗,多数病人经过治疗,症状也会有所缓解。除此以外。还有一类情况由于化疗药物可能对机体会产生反应,由化疗药物在输液过程中所导致的发热在临床也较常见。药物所导致的发热一般在用药后出现,在用药三天内可能热的幅度或发热频率会逐渐好转,这种情况就不需要特殊给药治疗。总之,对于临床上判断化疗后发烧的原因是感染因素还是用药所导致,要根据不同的病人,根据相应指标的分析来共同判断后续的治疗策略。
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