发布时间: 2023-06-29
方冬副主任医师
北京大学第一医院男科中心
男性精液太少,主要原因是精囊或射精管病变造成梗阻,使精液排出的通道被堵住,从而导致能排出的成分较少,常见于以下几种情况:1、精囊炎:可造成局部炎症反应,从而使精液难以排出;2、精囊囊肿:因为局部形成包裹状态的囊肿,从而堵塞精液排出的通道;3、射精管畸形:常见包括先天闭锁等,可导致射精管堵住,使得精囊中的液体无法排出。多数情况下,男性每次性生活射出的精液至少是1.5-2mL,如果一次排精的精液量在1.5mL以下,特别是0.5mL,则射精量太少。男性在没有射精时,精液主要储藏在精囊中,所以精囊的病变和下游射精管的病变较容易造成精液量下降。如果精液量太少,通常含有的精子也非常少。但男性通常肉眼所能观察到的精液量下降,未必等于真正的精液量下降,很可能观察到的较少精液已经足够1.5mL。当男性感觉精液量太少,特别是有生育计划时,应该前往医院进行化验。除化验精液量外,也应检查精子的浓度和活力,必要时进行B超、磁共振等检查,明确精囊和射精管局部病变情况。
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