发布时间: 2023-10-12
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
肝癌患者到晚期后下肢水肿比较常见,治疗需要根据水肿原因进行,具体如下:一、低蛋白血症:1、血液中的白蛋白由肝脏合成,但肝脏有肿瘤后由于肿瘤占据正常的肝脏位置,剩下的肝脏不足以产生满足机体需要的白蛋白,这时血液里的白蛋白成分明显下降,导致疏松结缔组织水分变多,因为站立时下肢在人体的最低位,所以水肿最为明显;2、钠水潴留是比较常见的原因,医生需要补充白蛋白,同时进行利尿处理,建议患者可以抬高下肢,让下肢水分能够更快地被吸收。二、静脉回流障碍:1、因为肿瘤变大后压迫腹腔的大血管,导致下肢静脉回流障碍,血液不能够顺利往心脏方向移动,这时的处理相对较为棘手,可能需要找专业医生进行治疗,必要时需要处理血管狭窄的问题;2、患者长期卧床导致下肢静脉血栓,静脉回流障碍,这时需要血液科的专科医生进行诊断,使用溶栓药物溶解血栓,重新疏通下肢静脉。
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