发布时间: 2023-03-28
李虎主任医师
北京大学人民医院骨关节科
髋关节置换术是目前治疗股骨头坏死、髋臼发育不良、股骨颈骨折以及很多髋关节晚期疾病的特别成熟的治疗方式,也被称为20世纪最成熟的手术之一,现在中国每年大概做40多万例。患者安装装髋关节后,最担心髋关节假体会不会松动,以及松动以后是否需要再次进行手术。导致髋关节假体松动的原因,有以下几个方面: 1、手术技术安装问题:如果关节假体安装不结实,很快就容易发生松动,随着手术技术不断提高,这种因为手术技术导致的松动越来越少; 2、感染:任何手术都可能发生感染,人工关节装上去后,一旦发生细菌感染,关节假体就跟骨头长不到一块,这时关节容易发生松动。所以如果人工髋关节很快发生松动,要查血液学指标,观察有无细菌,以判断是否为感染引起; 3、溶骨反应:人工关节用的时间长,髋关节有很多磨损。髋关节无论用陶瓷界面,还是塑料聚乙烯界面,都会随着使用时间有磨损,磨下来的颗粒会跟骨组织发生溶骨反应,这时关节假体就会发生松动,但是大多数是使用很多年以后才会发生溶骨性松动; 4、外伤:装上髋关节后不小心摔跤,也能导致假体松动。
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