发布时间: 2023-12-03
赵颖川副主任医师
上海市第十人民医院脊柱外科
颈椎病较为严重,保守治疗无效时可能需要手术治疗。颈椎病症状较多,包括颈背部、肩背部疼痛、手麻、手痛以及行走不稳等。手麻是颈椎病中的最常见症状,首先判断手麻究竟是不是颈椎病引起,尤其是上臂部、肩背部麻木放射到手部情况,需高度怀疑是颈椎病引起手麻,应明确诊断。目前对于颈椎病诊断最为高效的方式即颈椎磁共振和CT检查,磁共振可以很敏锐发现是哪个颈椎节段出问题,明确是颈椎的哪个部位压迫神经。 如果磁共振检查之下发现有颈椎间盘突出、颈椎管狭窄,甚至局部韧带增生肥厚压迫神经,导致手麻,且影像学检查和手麻部位相符合,基本可以判断手麻是颈椎病引起。诊断确立的前提之下,要进入下一步治疗。中度颈椎病通过保守治疗,药物、手法以及颈椎牵引就可以治疗手麻。如果是重度颈椎间盘突出,保守治疗无效,甚至需要手术才可以纠正手麻。
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