发布时间: 2023-02-10
戎殳主任医师
上海市第一人民医院肾内科
正常人尿液中通常不会出现蛋白质,若出现蛋白质可能提示存在肾脏病变,尿蛋白加号主要代表尿蛋白数量,加号越多提示蛋白尿越多,但属于较粗略指标。如需明确具体蛋白尿数量,应进行24小时尿蛋白定量,长期大量蛋白尿可出现肾脏毒性,导致肾功能下降甚至出现尿毒症。患者出现蛋白尿后需积极进行治疗,蛋白尿非加号越多代表越难治疗或者加号越少越容易治疗,而需根据原发病情况以及疾病严重程度进行判断。若患者出现蛋白尿(+++)时,需进行肾活检检查明确诊断,常见病因包括原发性肾炎与继发性肾炎。原发性肾炎主要包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变、局灶节段硬化等,继发性肾炎主要包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。不同肾脏病存在不同治疗方法,需与医生进行充分沟通,选择适合的治疗方案且坚持治疗、密切观察,若治疗存在一定效果,则肾病可得到有效控制。
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