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结肠憩室炎不能自愈，需要根据病情采取治疗措施。结肠憩室炎是由憩室引起，而憩室形成与结肠壁薄弱点有关，这些薄弱点在长期压力或者炎症的作用下逐渐形成，只要憩室存在憩室炎，就很难自愈，轻度的结肠憩室炎症状较轻，没有明显的肠道梗阻或者出血，可能通过调整饮食、增加膳食纤维摄入、保持大便通畅等措施得以缓解。但这种缓解并非真正治愈，因为憩室本身没有消失，仍然存在再次发作的风险，中度或重度的结肠憩室炎需要药物治疗，包括抗生素、抗炎药等，严重的病例还可能需要手术治疗，仅仅依靠调整饮食等生活方式改变，不足以控制病情。结肠憩室炎如果不及时治疗，可能会导致更为严重的并发症，如肠道穿孔、腹膜炎等，因此一旦确诊结肠憩室炎，应尽早接受治疗，避免病情恶化。