发布时间: 2023-12-08
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
涉及到靶向治疗,就涉及到体内基因层面的改变。这种改变包括基因的突变或者是基因的扩增,或者是基因的过表达。正因为这个基因的改变,才导致所在的一些下游通路的过度激活,才最终形成了肿瘤的增殖,针对基因的这样的治疗就称为靶向治疗。靶向药物直接作用在通路上,可以抑制通路的激活受到抑制,从而抑制肿瘤的生长。可想而知靶向治疗,肯定是连续性的过程。在治疗的过程中,通常可能就是持续性。比如肺癌的病人,当合并有这样的一个驱动基因突变的情况下,就会为他进行常规的靶向治疗。但是靶向治疗是否要一直用而不去复查,当然也不是。在应用的过程中,因为有一些药物要经过肝酶的代谢,要经过肾脏的代谢,会引起一些指标的升高。所以要常规的进行一些肝功、肾功的监测,同时大概在治疗1-2个月的时候,要为病人进行常规的影像学的检查,要评估病灶是否有效。如果有效要持续的治疗下去,直到疾病的进展,才考虑更换方案。所以靶向治疗虽然有效率相对比较高,但是副作用也要额外的重视,因为毕竟这是长期治疗的过程。
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