发布时间: 2023-03-13
刘海英主治医师
海南省人民医院乳腺外科
因为肿瘤细胞和正常细胞存在不同。所谓靶向治疗,就是药物可以识别肿瘤细胞,仅作用于肿瘤细胞。肿瘤细胞和正常细胞的不同在于肿瘤细胞会表达一些特异蛋白,或者某一点发生了突变。靶向治疗就是药物可以识别肿瘤细胞和正常细胞的不同之处,从而将其杀死,这就是靶向治疗的机制。乳腺癌最常用的靶向药物是抗HER-2的药物,就是曲妥珠单抗,也叫做赫赛汀,需要应用一年。 首次剂量按照8mg/kg,然后6mg/kg,三周给药一次,一共应用一年。还可以首剂量用4mg/kg,每个星期给药一次,每个星期给药的剂量是2mg/kg,也是用一年。还有比较常见的抗HER-2的药物帕妥珠单抗,也要用1年。另外,还有拉帕替尼,也是针对HER-2阳性的乳腺癌,但是应用在一线治疗失败的基础上。现在比较提倡用拉帕替尼,它是口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,特点是可以通过血脑屏障,应用疗程一般是用到疾病进展或者是出现毒副反应、不能耐受。
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