发布时间: 2023-04-19
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
脊柱的肿瘤多数是一些转移性肿瘤,原发性肿瘤相对比较少。有些脊柱肿瘤可以采用保守治疗,比如脊椎的血管瘤,多数脊椎的血管瘤是良性肿瘤,对于90%-95%病例,其是一种疾病的稳定状态,很少会进一步进展,仅少部分病人会进展为侵袭性血管瘤,此时对骨头的破坏会进一步加重。如果骨质不稳定或者侵袭性血管瘤已经压迫椎管内的神经,而引起相应的神经症状,则需要手术治疗。对于脊柱血管瘤来讲,通常情况下保守治疗、观察随访即可,常见情况如下:1、因为其他的转移性肿瘤有原发灶,比如原发灶在肺部、前列腺、乳腺、肝脏等,通常要治疗原发部位的肿瘤,如果使用的化疗方案比较有效,则可以继续用此化疗方案,其可以对原发灶以及转移灶的肿瘤进行相应治疗;2、如果在后期发生转移性肿瘤,则可以采用微创手术或者开放手术或者采用一些放疗方法,采取综合的治疗方案进行治疗。
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