发布时间: 2023-02-07
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
脊柱滑脱常见的是腰椎滑脱,对于腰椎滑脱保守治疗,包括以下几方面:1、控制体重:避免体重过大对腰椎负担过重,引起滑脱进展加快;2、纠正不良生活习惯:比如尽量不要长时间伏案工作或学习,也不要经常弯腰,做劳损腰部肌肉比较强的动作,多让腰椎休息,比如半卧或平躺,缓解腰部肌肉疲劳,减缓脊柱滑脱进展;3、佩戴腰围支具:如果有明显疼痛,可以在疼痛严重的阶段,佩戴腰围支具对腰椎进行保护;4、口服抗炎镇痛药物:比如西乐葆、美洛昔康等,进行抗炎镇痛治疗;5、营养神经治疗:如果伴有下肢神经压迫症状,出现腿麻问题,应该进行营养神经治疗,可以口服甲钴胺,也可以肌肉注射腺苷钴胺进行治疗,肌肉注射效果优于口服;6、监测腰椎滑脱进展:最好每隔一段时间拍摄一次腰椎正、侧位X光线片,观察滑脱是否进展。如果滑脱进展较快,症状比较严重,应该停止保守治疗,选择手术治疗。
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