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柏油样便提示存在消化道出血，因为血液中三价铁离子在胃酸、胃蛋白酶的作用下，被还原成二价铁离子，与血液及肠道内的硫化物结合形成硫化铁，这些因素都会使大便呈黑色即柏油样大便。上消化道出血的可能性较大，多呈暗红色血便或鲜血便。下消化出血可能性较小，出血也较缓，也可能形成柏油样黑便。不管是上消化出血还是下消化出血，一旦出现后需第一时间停止经口进食、进水。可以根据出血量大小，静脉或口服使用PPI的药物即质子泵抑制剂。若是严重肝病引起的食管胃静脉曲张破裂出血或者大出血，可加用生长抑素类药，提高止血效果。也可以静脉或口服使用止血药物，帮助控制消道出血。急诊胃镜是诊断消化道出血常用的诊疗手段，既可以帮助明确消化道出血的病因，同时可通过在胃镜下进行喷洒药物及钛夹治疗，有助于控制出血。