发布时间: 2023-01-16
王宝贵主任医师
天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科
胃肠道间质瘤目前把它当做是基因突变导致的肿瘤,所以对于胃肠道间质瘤来讲,基因检测是非常重要的。主要是有两个方面,第一,进一步明确诊断,第二,对于指导后续的靶向药物治疗,并且做预后的评估,这两项最为重要。胃肠道间质瘤主要是由于C-KIT基因或者PDGFRα基因突变导致,大概80%-90%的患者都是这一类型,当然还有这两个基因没有突变,而是其他基因突变,叫做两基因野生型的胃肠道间质瘤。做基因检测可以明确患者的基因突变类型,并根据突变的类型,做到更有针对性的治疗。靶向药物治疗目前是治疗胃肠道间质瘤药物治疗的主要手段,靶向药物治疗的选择与基因检测的结果密切相关,根据检测的结果,可以更加有针对性地选择靶向药物,而对于相应的靶向药物治疗可能会产生一些后续问题,包括是否耐药、用药剂量、治疗时长,都有很大帮助,其目标实际上就是要提高治疗的疗效,降低复发率。基因检测对于胃肠道间质瘤的预后复发,其实判断还是非常大的,相对而言,比如说C-KIT基因突变,或者是野生型突变的胃肠道间质瘤患者,预后会比较差,而PDGFRα突变的胃肠道间质瘤患者预后会相对好一点。
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