发布时间: 2023-12-25
孙继红副主任医师
郑州大学第一附属医院心血管内科
首先缺血性心肌病指的是心脏长期缺血状态,引起心肌细胞的纤维化,而造成的心肌方面的问题,缺血性心肌病的治疗应该是综合的,包括冠脉或者外科或者药物等的综合治疗。具体如下:1、冠脉、外科治疗:首先一定要建议患者明确冠脉血管的病变情况,进而根据冠脉的病变,判断是否能进行血管的重建,也就是是否需要进行冠脉间的介入治疗,或者假如是三支病变或者是左主干的问题,可能还会建议患者进行冠脉搭桥的治疗,也就是最重要的缺血性心肌病的治疗,是一定要疏通给心脏供血液的血管,保证后续心脏氧供的需要;2、药物治疗:可能还会进行口服药的治疗,也就是他汀类药物、抗血小板药物的治疗,他汀类药物最主要是为了降低血脂,维持合适的血脂水平,抑制斑块的进一步发展,而抗血小板的药物,最主要是预防血栓的形成;如果患者曾经发生过心肌梗死,还会进行药物治疗防止心肌梗死后心肌细胞的重构,也就是异常的增殖状态,加重缺血性心肌病的发展。
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