发布时间: 2023-01-04
宋浩明主任医师
上海市同济医院全科医学科
缺血性心肌病的治疗方法具体如下: 1、积极控制冠心病的危险因素,预防引起心衰的各种诱因,包括控制饮食、低脂、戒烟、限酒、防止感染等; 2、如果已经出现缺血性心肌病临床症状加重的情况,则需要改善心肌缺血,预防再次发生心肌梗死,避免导致死亡。此时可选用β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等药物;而为防止血栓形成、心梗,应选用抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物;降低低密度脂蛋白对于冠心病同样十分重要,所以需要使用他汀类药物,同时能够稳定斑块;血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,能够有效改善患者预后,也可以使用;必要的时候应进行血管重建,可以进行球囊扩张、置入支架,或者进一步进行外科的搭桥手术; 3、对于缺血性心肌病还需要积极治疗心功能不全,此时可以应用利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI或者ARB类药物、β受体阻滞剂等改善心功能。
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