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对于心绞痛的诊断，主要依据的是患者典型的临床症状，具体如下：1、危险因素：首先需要询问患者，是否有存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素，比如高血压、高脂血症以及糖尿病等；2、疼痛症状：需要询问患者疼痛的症状是否典型，典型的心绞痛是位于胸骨后或心前区，表现为闷痛或压榨样疼痛，持续时间3-5分钟，范围有手掌大小，休息或停止运动后，可能心绞痛症状得到缓解；3、心电图检查：部分患者在安静休息状态下，可以看到ST段的改变和T波的改变，但也有很多患者在安静休息状态下，心电图没有任何异常，这时需要结合患者在运动状态下或发作状态下的心电图改变；4、其他辅助检查：可能包括平板运动心电图、冠状动脉的增强CT或介入检查。