发布时间: 2023-05-23
黄兆琦副主任医师
广州医科大学附属第三医院心血管内科
心绞痛的诊断一定要通过血管检查,明确有无冠脉狭窄。因为心绞痛包括很多类型,最常见是血管发生狭窄,但是血管问题不能通过心电图发现,也不能通过心脏超声发现,需要CT、冠脉造影进行检查。 如果患者反复发生心绞痛,同时有很多危险因素,如三高、男性大于55岁、女性大于65岁、有家族史、肥胖、缺乏运动、精神压力大、吸烟等,若有三个危险因素,就一定要去医院检查。除了心梗患者,其他心脏血管问题不能通过心电图发现,有的人每年都体检,但仍然有猝死发生,就是因为普通体检无法发现心血管疾病。 若将心脏比作房子,心脏超声就是检查房子的结构是否变大、变形,房间门有无狭窄等。心电图是检查房子的电路通不通,有无过快、过慢的情况,动态心电图则是观察房子24小时的电路有没有问题。心脏血管就如房间水管,通过心电图、心脏超声进行观察,无法直观看到血管问题,此时需要通过冠脉CTA成像,甚至进行造影才能发现血管问题。
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