发布时间: 2023-04-12
伊恩晖主任医师
西安市中心医院眼科
如果是小度数外斜,一般指5-10度以内的外斜。如果控制很好,以观察为主。大多数外斜是30度、45度以上的外斜,可能导致双眼复视或者视觉疲劳症状,还是建议手术。而对于中度数的外斜,假如15度、20度的斜视,还要看具体的情况。不管是任何情况的儿童外斜,一般对外斜的检查,第一要查视力,即视力有没有受到影响。第二就是要进行验光检查,观察屈光状态,如近视、远视或者其他情况。第三个就要进行三级视功能的检查,同时视、融合视和立体视的检查。如果视力也不影响,立体视也不影响,3d功能也不影响,而屈光状态又是正常的一种状态。这种情况下,对于儿童的斜视,可以适当观察,但是一定要密切随访。因为等成人以后,儿童的斜视情况还是有外观的异常,此时再做局麻即可。但是如果出现上述影响,即三者的视力屈光度或者立体视、3d功能存在影响,建议还是尽早手术,去帮助塑造视功能。因为斜视,不单是外观的问题,而且会影响到立体视的发育。视力只是判断人眼的初级指标,而高级指标就是立体视,会影响以后的开车、看3d电影。所以及时发现、综合评判,才能最后得到好的结果。
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