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膝盖有积水，主要是由于关节的滑膜炎症，即可能因为受凉或者急性的损伤，或者是由于血尿酸过高，造成痛风性关节炎，或者是由于关节的软骨退变，造成退行性骨关节炎，从而出现膝关节积液。这些情况下，一般都采取对症治疗即可，要减少诱发因素，避免受凉，避免长时间的负荷，注意保暖，不要爬楼、爬山过多，或者频繁的下蹲、跑、跳等，要减少膝盖软骨的磨损。也可以通过热敷、理疗，一般用38-40℃的热水袋，进行局部的热敷，有助于减轻肿胀和疼痛。也可以适当地贴敷膏药，一般4-5h即可，避免皮肤过敏，有活血化瘀、舒筋通络的作用。可以口服非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠或塞来昔布等，对关节滑液的消除，有一定的治疗作用。应该多做直腿抬高训练，通过增加膝关节内的压力，能够减少滑膜渗出。如果是由于血尿酸水平过高所造成，一定要进行原发疾病的治疗，控制尿酸水平。这样可以减轻肿胀，应该通过消除不利因素，增加保护性因素，就能够使膝关节的积液，能够得到很好的治疗。如果肿胀非常明显，可以进行局部穿刺，避免感染，可以抽出多余的积液，能够有利于改善症状。所以膝关节有积水的时候，一定要采取综合治疗方法消除症状。