发布时间: 2023-11-14
赵晶副主任医师
杭州市红十字会医院神经内科
真菌性脑膜炎或真菌性脑膜脑炎,均属于严重的中枢神经系统感染性疾病,大部分患者的预后均不是很好。真菌性脑膜炎,是由于真菌感染脑膜后,引起的中枢神经系统的感染。主要发生于免疫力低下的患者。在近几年,本病的发病率有逐渐上升的趋势,这是因为糖尿病的患者、器官移植、艾滋病的患者、大剂量服用激素或免疫抑制剂的患者,以及免疫力低下的患者越来越多,继发出现真菌感染的问题。 如果是早期的真菌感染,治疗比较及时,则可取得比较好的效果。但是由于真菌感染的个体不同,基础疾病不同,其预后也是不一样的。大部分的真菌性脑膜炎患者,由于基础疾病比较重或者合并有免疫力低下的问题,所以病情也比较重。比如患者伴有糖尿病或者肿瘤,或者长期运用激素和免疫抑制剂治疗,则在对基础疾病进行治疗外,还要进行抗真菌的治疗。而抗真菌药物本身又有一定的毒副作用,药物对机体会造成一定损伤。如果是大剂量、长疗程进行抗真菌治疗,有些人可能继发二重,甚至三重的感染。比如结核或者弓体虫,会加重疾病本身的进展。对于这一类的患者来说,其预后就比较差。
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