发布时间: 2023-11-01
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
房颤病人在日常临床工作中,需要重点观察的内容,主要有以下几点:1、神智、情绪:房颤主要的危害,是容易发生各种血栓栓塞事件,如果出现脑梗死,会伴随有意识改变,而不典型的脑部栓塞,还有可能表现为情志变化,因此在观察情绪、神志上要特别注意;2、生命体征:注意心率、血压的变化,特别是心率。如果是心室率过快的房颤,会让患者有明显的心悸、胸闷等不适症状。而对于房颤,重要的治疗环节是要改善生活质量,防止不适症状发作,因此监测心率比较重要。而在治疗房颤的药物中,都含有降低血压的作用。因此除心率之外,观察血压的波动变化情况也很重要;3、心脏结构与功能变化:房颤容易引发心功能衰竭,因此定期复查心脏超声,注意左室舒张、收缩能力,同时观察心房大小变化,也属于房颤病人的重点关注内容。
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