发布时间: 2023-12-25
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
腺泡型为主的肺癌与乳头状的肺癌相比,严重程度较低。腺泡型的肺癌是一种典型的肺腺癌的结构,排列成腺管状或腺泡状,其治疗因临床分期不同而不同。1、Ⅰ期、Ⅱ期的患者:目前手术是较好的治疗方法,特别是对于Ⅰ期和Ⅱ期的患者,术后可以再做辅助治疗;2、Ⅲ期、Ⅳ期的患者:如果不太适合手术治疗,还有很多方法可以选择,比如靶向治疗,针对肺癌的组织做一个基因检测,看其是否存在有意义的靶基因的突变,如果存在,就可以给予靶向药物,靶向药物可以实现肿瘤的精准杀灭,不太损伤正常的细胞,所以不良反应比较轻。如果没有存在有意义的靶基因的突变,可以采取化疗为主,再以抗血管生成和免疫治疗为辅的方法。通过上述治疗,可以实现Ⅲ期或Ⅳ期患者的生存期延长到3年以上。如果患者经过靶向治疗或者化疗治疗以后进展耐药,还可以考虑再次取活检,因为部分患者在治疗过程中会发生类型的转化。如果肺腺癌后期转化成了小细胞肺癌,还可以采取小细胞肺癌的方法继续治疗,更进一步延长患者的生存期。
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