发布时间: 2023-01-03
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰间盘突出患者突然出现腰部疼痛且不能活动,可能是急性突出压迫外周神经,或造成椎间盘小关节急性脱位、炎症而诱发疼痛,此时常需进行以下检查和治疗:1、制动:尽量不要剧烈活动、从事体力劳动,也不要进行体育锻炼,应卧硬板床进行休息,绝对制动;2、系统检查:通过腰椎X光片、CT、磁共振,了解具体病变的原因、部位及程度,再相应进行治疗;3、保守治疗:如果没有严重损伤,可以保守治疗,如外用活血化瘀、止痛的膏药或药膏,局部还可以做牵引、按摩、理疗,理疗,包括热敷、烤电、红外线照射等。如果疼痛剧烈,可以口服非甾体类消炎镇痛药物如塞来昔布、依托考昔等。疼痛明显时还可以佩戴腰围,对腰部起到保护和固定的作用。同时应到康复科进行针灸治疗,痛点较严重时可以进行痛点封闭治疗。通常通过上述治疗,疼痛一般可以有效缓解;4、手术治疗:如果椎间盘突出加重,或造成髓核游离并掉到椎管内,压迫神经出现上述症状时,需进行手术治疗。
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