发布时间: 2023-11-23
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
吃进去的药能够多久完全从体内排出去,或者代谢掉,取决于药物自身的半衰期,因为很多药到体内通过胃吃进去,吸收以后到体内会达峰。达到峰值会经过肝脏肾脏代谢,然后排出去,就是药代动力学。半衰期就是从吃进去,到峰值到浓度衰减一半。衰减一半是鉴别药是长效的还是短效的,另外一个作用就是自身的肝肾功能。因为药进入体内以后,很大一部分药是经过肝脏代谢,或者是经过肾脏排泄,当然还有一部分是经过胆道、大便排出去的。在决定药物在体内会不会蓄积,或者会不会停留时间很长,取决于条件就是药的半衰期。如果药的半衰期很长,有可能在体内的时间就会比较久,比如有些药物可能在体内半衰期达到20个小时,就是吃一次药可能要1-2天才能完全代谢掉。再结合肝肾功能,比如老年人肝肾功能没有问题,正常时间半衰期就会代谢掉,但如果肝肾功能有问题,尤其是肾功能有问题,药的排泄就会受到影响,排泄就会慢。还有药与蛋白结合,如果与蛋白结合的比较多,排泄相对就会比较慢,因为要逐渐的解离,逐渐的把血中的代谢掉,然后再解离出来再代谢。所以影响药物在体内停留的时间,决定的时间是药的半衰期、肝肾功能、与蛋白的结合。蛋白结合的越多实际上代谢的就越慢,时间可能应该不一样,有些药可能2-3天,有些药可能3-4天,与药物自身的代谢有关系的。
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