
发布时间: 2023-08-23
张成武主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
患者认为胆总管结石的排出有两个可能性,即胆总管结石可自行排出,胆总管结石可通过药物排出。胆总管小的结石,2-3mm的结石有可能自行排出,但是在排出的过程当中也是有风险的。因为胆总管结石排出的过程当中,如果嵌顿在胆总管下端就容易引起腹痛,容易引起急性胰腺炎,叫胆源性胰腺炎,所以在排的过程当中本身有风险。胆总管结石如果能够自行排出,都是2-3mm很小的结石,因为胆总管下端非常小,胆总管的出口正常情况只有2-3mm,所以5mm以上的胆总管结石如果排出,可能引起堵塞,引起不良后果。而大的结石不能排出,也不可能通过药物排出。所以绝大多数的胆总管结石不要寄希望药物或者自行排出,因为在排出的过程当中本身就充满着威胁,还是要通过外科的治疗手段将它治愈。
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