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椎间孔镜髓核摘除术后遗症

发布时间: 2023-05-08

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

视频内容

椎间孔镜髓核摘除手术,是现在比较流行的手术方式,因为它是治疗腰椎盘突出症一种微创手术,创伤比较小,恢复比较快,所以深受患者的欢迎。椎间孔镜髓核摘除手术,是通过一定的手术通道,把手术器械送达到神经根受压的部位,进行解压和病变组织的切除。虽然手术微创,恢复比较快,但是还有一定的风险,可能会有后遗症的出现,具体的表现如下:1、疼痛:椎间孔镜髓核摘除术,虽然创伤比较小,但是还是需要建立手术通道,对软组织有一定的损伤,另外在暴露病变椎间盘组织的时候,在一定程度上,会造成腰部正常结构的破坏。比如患者手术之后会出现腰部疼痛,而且活动的时候会更加明显,因此患者手术后一般需要卧床休息,等到疼痛缓解之后,才能进行适当的活动。但是如果疼痛比较严重,患者可能要口服一些止痛药物,如非甾体类消炎药,包括依托考昔片、塞来昔布胶囊;2、局部的刺激症状:主要是因为手术过程中,局部的组织损伤,造成出血、血肿,并且分离神经根的时候,神经根牵拉,也可造成局部的水肿。虽然把突出的椎间盘髓核组织清除之后,局部还要做一些冲洗,能够把病变组织彻底去除掉,但是有一部分冲洗的盐水也可能会渗入到椎管之内,引起局部的炎症反应,造成水肿的情况,这种肿胀会诱发局部的疼痛或者刺激神经根,感觉神经症状加重。虽然症状是暂时的,能够缓解,但是早期病人会有不适的感觉,另外手术的视野比较小,有时显露不清,可能会遗留致压物,如果检查不彻底,可能会造成复发的可能性,复发后可能需要再次手术,这种几率在7%左右。

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