发布时间: 2023-03-27
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
在进行开颅手术后,脑水肿的消退时间根据引起脑水肿的原因而有所不同,常见于以下几种情况:1、脑组织牵拉:如果患者在开颅过程中,由于脑组织牵拉导致水肿,并无其他因素影响,通常术后1-2周即可消退;2、恶性肿瘤残留:患者恶性肿瘤未实现全切,残留的肿瘤周围出现水肿,可能会存在较长时间,甚至难以彻底消除;3、大脑皮层引流障碍:患者进行开颅手术后,大脑皮层引流发生障碍,导致引流静脉分布区出现脑水肿,持续时间较长,有时可达1-2个月。并且可能由于静脉引流障碍,导致静脉引流区域脑组织发生梗死性出血,使得后续水肿的消退时间延长;4、放疗影响:如果患者在进行恶性肿瘤开颅手术后,周围脑水肿未完全消退,较早进行放射治疗,则放疗引起的脑水肿可叠加,使得水肿消除时间延长。若患者需要放疗1个月,则脑水肿消除的时间至少要等到放疗结束后的半个月,即术后1-2个月。
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