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神经痛首选药物治疗，神经痛包括三叉神经痛、枕神经痛或疱疹后神经痛、糖尿病性周围神经病变导致的神经痛等。神经痛的药物治疗包括一下几种：1、卡马西平、奥卡西平：对三叉神经痛有比较好的治疗效果。如果是三叉神经痛，首选卡马西平和奥卡西平；2、钙通道调节剂：比较常用的是加巴喷丁、普瑞巴林，相对来说止痛效果比较好，起效可能比较快。尤其是普瑞巴林，起效相对较快，可以达到快速止痛的效果。但是需要逐渐加量，从小剂量开始逐渐加量，不是一下用很大剂量，可能在早期效果也不是很好，因为早期剂量比较小；3、抗焦虑、抗抑郁药：可能也有治神经痛的作用，常用的是文拉法辛、度洛西汀，这两种药对伴有疼痛的病人，尤其是神经痛症状的病人可能有比较好的效果，所以在临床上也比较常用。以上药物比较难达到很快的止痛效果，需要逐渐消除神经痛的过程。