发布时间: 2023-06-18
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿蛋白阳性的原因,包括以下几方面;1、生理性蛋白尿:主要见于发烧的情况下,尤其高热的患者,还有寒冷刺激、剧烈运动后,常表现为一过性的蛋白尿。当发热缓解,或离开寒冷环境、剧烈运动得到很好休息后,蛋白尿都可完全消失;2、病理性蛋白尿,可见于多种原因导致的肾脏疾病,如肾炎,包括急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。较多见的还有肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、多骨瘤肾损害、淀粉样变肾病等,都可出现不同程度的蛋白尿。当尿蛋白持续性增多,24小时尿蛋白定量>150mg/d,为病理性的蛋白尿。一旦出现病理性的蛋白尿,要进一步做24小时尿蛋白定量、肾功能检测,必要时要做肾脏病理活检,明确引起蛋白尿的原因,针对性进行治疗,减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。蛋白尿的治疗,首先需针对原发病进行治疗,其次控制血压、血糖、血脂也非常重要。
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